Birmingham Üniversitesi ve tanı şirketi Nonacus’un yürüttüğü araştırmada, evde yapılan GALEAS Bladder idrar testinin mesane kanserini yüzde 92,2 doğrulukla saptadığı belirlendi. BK’deki 7 NHS üroloji bölümünde 964 hastaya uygulanan test, genomik materyali inceleyerek 23 genle ilişkili 450’den fazla DNA mutasyonunu tarıyor ve yaklaşık bin hasta içindeki 77 kanser vakasının 71’ini tespit etti. Bulgular, European Urology Oncology’de yayımlandı.
BK’de her yıl yaklaşık 10 bin 900 yeni mesane kanseri vakası teşhis ediliyor. Hastaların çoğu, üretradan mesaneye kamera ilerletilen sistoskopiden geçiyor; yılda 300 binden fazla işlem yapılıyor. Test sistoskopinin yerini almasa da yüksek riskli hastaların belirlenmesine ve diğerlerinin işlemi güvenle beklemesine yardımcı olabilir. Araştırmaya göre, triyajda kullanılması her bin hastada 730 daha az acil sistoskopi sağlayabilir. GALEAS Bladder, İngiltere ve Galler’deki NHS süreçlerinde kullanılıyor.
Neden önemli
Bu bulgu, mesane kanseri şüphesiyle başvuran herkesin aynı hızda invaziv bir işleme yönlendirilmesi yerine, hastaların risk düzeyine göre ayrıştırılabileceği bir yaklaşımın dayanağını oluşturuyor. Yılda 300 binden fazla sistoskopinin yapıldığı NHS hizmetlerinde böyle bir triyaj, kaynakların kanser olasılığı yüksek hastalara öncelik verilerek kullanılmasını sağlayabilir. Düşük riskli görülen hastaların işlemi güvenle bekleyebilmesi, hem sağlık hizmetlerindeki yoğunluğu hem de gereksiz acil başvuruları azaltma potansiyeli taşıyor. Ancak testin sistoskopinin yerini almaması, sonucun tek başına kesin tanı aracı değil, klinik kararları yönlendiren bir ön değerlendirme olduğunu gösteriyor. Açık soru, bu yaklaşımın farklı NHS birimlerinde ve daha geniş hasta gruplarında aynı güvenilirlikle uygulanıp uygulanamayacağı.