في بحث أجرته Birmingham Üniversitesi وشركة التشخيص Nonacus، تبيّن أن اختبار البول المنزلي GALEAS Bladder كشف سرطان المثانة بدقة بلغت 92.2%. ويُطبَّق الاختبار على 964 مريضًا في 7 أقسام لجراحة المسالك البولية تابعة لـNHS في BK، ويفحص أكثر من 450 طفرة في DNA مرتبطة بـ23 جينًا من خلال تحليل المادة الجينومية، وقد كشف 71 من أصل 77 حالة سرطان بين حوالي ألف مريض. ونُشرت النتائج في European Urology Oncology.
يُشخَّص كل عام في BK نحو 10 آلاف و900 حالة جديدة من سرطان المثانة. ويخضع معظم المرضى لتنظير المثانة، حيث تُمرَّر كاميرا عبر الإحليل إلى المثانة؛ ويُجرى أكثر من 300 ألف إجراء سنويًا. ورغم أن الاختبار لا يحل محل تنظير المثانة، فإنه قد يساعد في تحديد المرضى مرتفعي الخطورة، وتمكين الآخرين من الانتظار بأمان لإجراء الفحص. ووفقًا للبحث، فإن استخدامه في الفرز قد يؤدي إلى إجراء 730 عملية تنظير مثانة إسعافية أقل لكل ألف مريض. ويُستخدم GALEAS Bladder ضمن إجراءات NHS في إنجلترا وويلز.
لماذا هذا مهم
تشكّل هذه النتيجة أساسًا لنهج يتيح تصنيف المرضى وفقًا لمستوى الخطورة، بدلًا من إحالة كل من يتقدمون بشبهة الإصابة بسرطان المثانة إلى إجراء تدخلي بالسرعة نفسها. وفي خدمات NHS، حيث يُجرى أكثر من 300 ألف تنظير للمثانة سنويًا، قد يتيح هذا الفرز استخدام الموارد مع إعطاء الأولوية للمرضى الذين يُرجح إصابتهم بالسرطان. كما أن تمكّن المرضى الذين يُعتبرون منخفضي الخطورة من انتظار الإجراء بأمان قد يسهم في تخفيف الضغط على الخدمات الصحية وتقليل زيارات الطوارئ غير الضرورية. لكن عدم حلول الاختبار محل تنظير المثانة يوضح أن نتيجته ليست أداة تشخيص نهائية بمفردها، بل تقييم أولي يوجّه القرارات السريرية. ويبقى السؤال المطروح هو ما إذا كان من الممكن تطبيق هذا النهج بالموثوقية نفسها في وحدات NHS المختلفة وعلى مجموعات أوسع من المرضى.