İrlanda’da 2025 sonbaharında düzenlenen bir topluluk etkinliği, üç şişme oyun parkında oynayan çocuklar arasında MRSA salgınına yol açtı. Yaklaşık 120 kişinin katıldığı etkinliğin ardından 48 çocukta agresif cilt ve yumuşak doku enfeksiyonu gelişti. Bunların 33’ü aile hekiminde, 15’i acil serviste tedavi edildi; dört çocuk hastaneye yatırıldı. Tüm çocuklar iyileşti. Salgın, Eurosurveillance dergisinde yayımlanan incelemeyle raporlandı.
Sağlık yetkilileri, etkinlikten dokuz gün sonra cilt enfeksiyonu nedeniyle hastaneye kaldırılan 12 yaşındaki bir çocukta MRSA saptanması üzerine alarma geçti. Genomik analiz, salgına nadir ve hiper virülent t016-ST22-MRSA-IV suşunun neden olduğunu gösterdi. Bu suş, bağışıklık hücrelerini yok edebilen ve iltihabı tetikleyen Panton–Valentine leukocidin (PVL) toksini üretiyordu. Çocukların çoğunda belirtiler dört gün içinde, bazılarında ise saatler içinde başladı. Belirtiler arasında lekeler, irinli kabarcıklar, su toplamaları ve apseler yer aldı; enfeksiyonlar çoğunlukla bacaklarda, özellikle uyluklarda görüldü. On iki çocukta ateş, bulantı veya kusma gibi sistemik belirtiler gelişti.
Suş; flucloxacillin, ciprofloxacin, gentamicin ve trimethoprim dahil en az dört ilaca dirençliydi, ancak clindamycin, tetracycline, fusidic acid, co-trimoxazole ve linezolid ilaçlarına duyarlıydı. Enfekte 48 çocuktan 47’si şişme yapılarda oynamış, diğer çocuk ise maruz kalan biriyle yakın temas etmişti. Çocukların saatlerce kalabalık ve sert biçimde oynaması, ciltteki sıyrıklar ile sıcak, nemli ve yağmurlu havanın yayılımı kolaylaştırdığı değerlendirildi. Yetkililer, bunun İrlanda’daki en büyük MRSA salgını ve şişme oyun parklarıyla ilişkilendirilen ilk salgın olduğunu belirledi. Yapılar test edilmedi; sahiplerine kapsamlı dezenfeksiyon önerildi. Enfekte çocuklar antibiyotik aldı, çocuklara ve ailelerine beş günlük antiseptik yıkama ve burun merhemi protokolü uygulandı. Salgın, yeni vaka görülmeden 40 gün sonra sona erdi.
Neden önemli
Salgın, çocukların toplu etkinliklerde yalnızca solunum yolu hastalıkları açısından değil, cilt bütünlüğünü bozan temaslar ve ortak ekipmanlar bakımından da izlenmesi gerektiğini gösteriyor. Nadir, yüksek virülanslı ve birden fazla antibiyotiğe dirençli bir suşun kısa sürede çok sayıda kişiyi etkilemesi, tanı konulamadığında temaslıların değerlendirilmesi ile erken halk sağlığı müdahalesinin önemini ortaya koyuyor. Bulgular, aileleri, etkinlik düzenleyicilerini ve sağlık çalışanlarını; temizlik, ciltteki yaraların korunması ve enfeksiyon belirtilerinin hızla bildirilmesi konusunda ilgilendiriyor. Ancak oyun yapılarında mikrobiyolojik test yapılmamış olması, bulaşın yüzeylerden mi yoksa çocuklar arasındaki yakın temastan mı gerçekleştiği sorusunu açık bırakıyor. Bu nedenle sonuçlar, tüm şişme oyun parklarına genellenmeden, benzer etkinliklerde daha kapsamlı inceleme ihtiyacına işaret ediyor.