Общественное мероприятие, прошедшее в Ирландии осенью 2025 года, привело к вспышке MRSA среди детей, игравших в трёх надувных игровых парках. После мероприятия, в котором приняли участие около 120 человек, у 48 детей развились агрессивные инфекции кожи и мягких тканей. 33 из них получили лечение у семейного врача, 15 — в отделении неотложной помощи; четверо детей были госпитализированы. Все дети выздоровели. О вспышке сообщалось в исследовании, опубликованном в журнале Eurosurveillance.
Органы здравоохранения забили тревогу после того, как у 12-летнего ребёнка, госпитализированного с кожной инфекцией через девять дней после мероприятия, выявили MRSA. Геномный анализ показал, что причиной вспышки стал редкий и гипервирулентный штамм t016-ST22-MRSA-IV. Этот штамм вырабатывал токсин — лейкоцидин Panton–Valentine (PVL), способный уничтожать иммунные клетки и провоцировать воспаление. У большинства детей симптомы появились в течение четырёх дней, а у некоторых — уже через несколько часов. Среди симптомов отмечались пятна, гнойные пузырьки, волдыри и абсцессы; инфекции чаще всего возникали на ногах, особенно на бёдрах. У двенадцати детей развились системные симптомы, такие как лихорадка, тошнота или рвота.
Штамм был устойчив как минимум к четырём препаратам, включая флуклоксациллин, ципрофлоксацин, гентамицин и триметоприм, но чувствителен к клиндамицину, тетрациклину, фузидовой кислоте, ко-тримоксазолу и линезолиду. Из 48 инфицированных детей 47 играли на надувных конструкциях, а ещё один ребёнок находился в тесном контакте с подвергшимся воздействию человеком. Было установлено, что распространению инфекции способствовали многочасовая активная игра детей в тесной толпе, ссадины на коже, а также тёплая, влажная и дождливая погода. Власти установили, что это была крупнейшая вспышка MRSA в Ирландии и первая вспышка, связанная с надувными игровыми парками. Конструкции не тестировали; их владельцам рекомендовали провести тщательную дезинфекцию. Инфицированные дети получали антибиотики, а детям и их семьям назначили пятидневный курс антисептического мытья и применения назальной мази. Вспышка завершилась через 40 дней после выявления последнего нового случая.
Почему это важно
Вспышка показывает, что на массовых детских мероприятиях необходимо учитывать не только риск респираторных заболеваний, но и контакты, нарушающие целостность кожи, а также совместно используемое оборудование. Тот факт, что редкий высоковирулентный штамм, устойчивый к нескольким антибиотикам, за короткое время затронул большое число людей, подчёркивает важность оценки контактировавших лиц при невозможности установить диагноз и раннего вмешательства органов общественного здравоохранения. Полученные данные имеют значение для семей, организаторов мероприятий и медицинских работников в вопросах чистоты, защиты повреждений кожи и оперативного сообщения о признаках инфекции. Однако отсутствие микробиологического тестирования игровых конструкций оставляет открытым вопрос о том, передавалась ли инфекция через поверхности или при тесном контакте между детьми. Поэтому результаты не следует распространять на все надувные игровые парки; они указывают на необходимость более всестороннего изучения аналогичных мероприятий.