Birleşik Krallık’ta doktorlar Mara Znagoveanu ve Edward Artley, her gün laptop kullanan bir çocuğun karnında oluşan “toasted skin syndrome” vakasını bildirdi. “Mid-childhood” dönemindeki çocukta yaklaşık 15 centimeters (6 inches) genişliğinde, ağrısız ve hassas olmayan, kırmızı-kahverengi, dantel görünümlü izler vardı. Çocuk ve ailesi başlangıçta herhangi bir travma hatırlamadı; muayenede başka bir cilt ya da organ sorunu saptanmadı. Hemşireler izleri “spontaneous bruising” olarak değerlendirdi.
Chest X-ray, sol akciğer üzerinde küçük bir beyazlık gösterdi. Kan testleri sırasında çocuk, yaklaşık bir hafta önce kardeşleriyle oynarken bir sandalyeye itildiğini, ancak kardeşlerinin sorun yaşamasını istemediği için bunu söylemediğini anlattı. Bunun üzerine yapılan computed tomography (CT) taramasında, akciğerdeki küçük bulgu dışında iç karın yaralanması görülmedi. Çocuk, akciğer enfeksiyonları için kısa süreli antibiyotik verilerek taburcu edildi.
İki hafta sonra izler büyümüş, koyulaşmış ve hassaslaşmış; pembe alanlar oluşmuş, ciltte bozulma başlamıştı. Doktorlar, evde eğitim alan çocuğun okul çalışmalarını laptopu karnında tutarak, bazen şarj olurken, günde sekiz saate kadar yaptığını öğrendi. Bunun üzerine tanı, düşük düzeyli ısıya uzun süreli ve tekrarlayan maruziyetin yol açtığı erythema ab igne (EAI) oldu. Genellikle iyi huylu ve ısı kaynağı kaldırıldığında geri dönüşlü olan durum, aylar içinde tamamen düzeldi.
Neden önemli
Vaka, çocuklarda günlük teknoloji kullanımının yalnızca ekran süresiyle değil, cihazın vücuda temas biçimiyle de değerlendirilmesi gerektiğini gösteriyor. Özellikle laptopu uzun süre karnında tutan ve bunu şarj sırasında da sürdüren çocuklarda, ağrısız başlayan cilt değişikliklerinin erken fark edilmesi önem kazanıyor. İzlerin travma ya da kendiliğinden morarma sanılması, maruziyet öyküsünün tanı açısından belirleyici olabileceğini ortaya koyuyor. Cilt bulgularının büyüyüp koyulaşması ve bozulmaya başlaması, ısı kaynağıyla temas sürdüğünde tablonun ilerleyebileceğini gösterirken, bu vakada ısı kaynağının kaldırılmasıyla aylar içinde tamamen düzelme sağlandı. Buna rağmen, benzer belirtilerin hangi kullanım süresi ve temas koşullarında ortaya çıkabileceği bu olguyla yanıtlanmış değil.