No Reino Unido, os médicos Mara Znagoveanu e Edward Artley relataram um caso de “toasted skin syndrome” no abdômen de uma criança que usava um laptop todos os dias. A criança, no período de “mid-childhood”, apresentava marcas marrom-avermelhadas, indolores e não sensíveis, com aparência rendilhada, de aproximadamente 15 centímetros (6 polegadas) de largura. Inicialmente, a criança e a família não se lembravam de nenhum trauma; o exame não identificou nenhum outro problema de pele ou de órgãos. Os enfermeiros avaliaram as marcas como “spontaneous bruising”.
A radiografia de tórax mostrou uma pequena opacidade sobre o pulmão esquerdo. Durante os exames de sangue, a criança contou que havia sido empurrada contra uma cadeira pelos irmãos cerca de uma semana antes, mas não havia mencionado o incidente porque não queria que os irmãos tivessem problemas. A tomografia computadorizada (CT) realizada em seguida não mostrou lesão intra-abdominal, além da pequena alteração no pulmão. A criança recebeu alta com um tratamento curto com antibióticos para infecções pulmonares.
Duas semanas depois, as marcas haviam aumentado, escurecido e ficado sensíveis; áreas rosadas haviam surgido, e a pele começava a se deteriorar. Os médicos descobriram que a criança, que estudava em casa, fazia as atividades escolares mantendo o laptop sobre o abdômen, às vezes enquanto ele carregava, por até oito horas por dia. Com isso, o diagnóstico foi eritema ab igne (EAI), causado pela exposição prolongada e repetida a calor de baixa intensidade. Geralmente benigno e reversível quando a fonte de calor é removida, o quadro desapareceu completamente ao longo de meses.
Por que é importante
O caso mostra que o uso diário de tecnologia por crianças deve ser avaliado não apenas pelo tempo de tela, mas também pela forma como o dispositivo entra em contato com o corpo. Em especial, é importante identificar precocemente alterações cutâneas que começam sem dor em crianças que mantêm o laptop sobre o abdômen por longos períodos e continuam fazendo isso durante o carregamento. O fato de as marcas serem confundidas com traumas ou hematomas espontâneos revela que o histórico de exposição pode ser decisivo para o diagnóstico. O aumento e o escurecimento das manifestações cutâneas, assim como o início da deterioração, mostram que o quadro pode progredir quando o contato com a fonte de calor é mantido; neste caso, porém, houve recuperação completa ao longo de meses após a remoção da fonte de calor. Apesar disso, este caso não esclarece em que duração de uso e condições de contato sintomas semelhantes podem surgir.